健康科普 | 为什么手指遇冷会变色，你知道吗？

　　天气变冷，有不少人会出现手脚怕冷，而有些人除了手脚冰凉外，还会出现手指发白、紫绀，温暖后变为红润，甚至会出现疼痛、麻木，更严重者伴有指端溃疡、坏疽，痛不欲生，彻夜难眠。

　　手指为什么会遇冷变色呢?

　　其实，这是一种常见的病理现象——雷诺现象。

　　如何正确识别雷诺现象

　　雷诺现象是在寒冷刺激、情绪激动、长期使用震颤性工具，以及多种疾病影响下，诱发的血管神经功能紊乱，导致肢端动脉阵发性痉挛、血流暂时减少或中断，随后扩张充血的特征性病变，除肢端变色外，还可伴肢体疼痛和感觉异常。女性多见，典型发作的特征分为：

　　①缺血期：皮肤表现为苍白色，原因为肢体远端小动脉痉挛，局部组织缺血，出现苍白、变凉。

　　②缺氧期：皮肤表现为紫绀，由于局部供血减少，组织缺血缺氧，毛细血管扩张淤血，皮肤发绀而呈紫色。

　　③充血期：皮肤表现为潮红，患者肢端小动脉痉挛缓解，充血后皮肤温度上升，数分钟内逐渐由潮红恢复到正常肤色。

　　雷诺现象的病因

　　如果仅有雷诺现象，而无任何相关疾病，通常不会影响身体机能，日常可注意保暖，避免寒冷等刺激。如果存在引起雷诺现象的相关疾病，则需重视。外因主要有寒冷刺激、情绪激动、长期使用震颤性工具，内因可由多种疾病影响，如系统性硬化症、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、创伤、神经性疾病及闭塞性动脉疾病等。

　　哪种疾病最常引起雷诺现象

　　在上述病因中，雷诺现象多发于风湿免疫疾病，其中70%的系统性硬化症患者以雷诺现象为首发症状，这是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚、纤维化为特征的全身性自身免疫病，除皮肤受累外，还可影响心、肺和消化道等器官，往往伴抗核抗体、抗着丝点抗体、抗Scl-70等自身抗体异常。

　　雷诺现象的治疗

　　雷诺现象治疗的目标是降低发作程度和频率，并预防组织溃疡、坏疽的发生。西药治疗主要有钙通道拮抗剂(如硝苯地平)、前列腺素制剂(如贝前列素、伊洛前列素)、5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非、他达拉非)、内皮素受体拮抗剂(如波生坦、安立生坦)等;中医中药治疗多根据患者体质选用益气、活血、温阳、通络类中药应用，还可配合艾灸、中药溻渍、红外线等温热疗法。除了寻求医生的帮助以外，在日常生活中，我们也可以用这些方法来自我防护，改善症状。

　　①运动锻炼，可以促进血液循环，如拍打揉搓双手。

　　②注意防寒保暖，可温水泡浴，不从事低温工作。

　　③避免情绪波动，精神紧张。

　　④忌烟及少饮用含咖啡因的饮料，避免血管收缩。

　　⑤防止局部创伤，造成溃疡不愈合。

　　来源：河南中医药大学第三附属医院